診療科別エビデンス紹介
PICO◊は豊富なエビデンスにより支持されています。
これまでに316件の臨床報告があり、その中から多診療科、消化器外科、心臓血管外科、産科、乳腺・形成外科での重要な文献を抜粋して紹介しています。
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心臓血管外科領域
・末梢血管術後鼠径部の一次縫合創
整形外科領域
・脊椎手術(胸腰椎固定術後)
・人工股関節置換術後
・人工膝関節置換術後
・人工足関節置換術後 の一次縫合創
消化器外科領域
・大腸切除術
・膵頭十二指腸切除術
・クローン病(狭窄形成術/腸管切除術)
・ヘルニア修復術 の一次縫合創
形成外科、乳腺外科領域
・乳房縮小術後の一次縫合創
・深下腹壁動脈穿通枝皮弁採皮部の一次縫合創への使用症例
産科領域
・帝王切開術後の一次縫合創
各科診療科共通
PICOを用いた予防的NPWTに関するRCT 11報、観察研究 13報、conference abstract 5報のメタ解析
- PICO 創傷治療システムと従来のドレッシングで比較
結果
■ PICO群では、
・ SSI発生率:63%減少 (p<0.001)
・ 創哆開発生率:30%減少 (p<0.01)
・ セローマ(漿液腫):77%減少 (p<0.001)
・ 創壊死:89%減少 (p<0.001)
■ PICOの使用により入院期間は1.75日短縮した
■ 様々な診療科(乳房、産科、整形外科、血管)で減少した
Reference
open access:Saunders C, et al. Single-use negative-pressure wound therapy versus conventional dressings for closed surgical incisions: systematic literature review and meta-analysis. BJS Open 2021; 00: 1–8.