Global

‡ In these countries please contact our distributor

IODOSORB

0,9% Cadexomeerjodium

IODOSORB

Over IODOSORB

IODOSORB is een cadexomeerverband met jodium, dat in drie uitvoeringen verkrijgbaar is.

 

   


IODOSORB neemt barrières voor de wondgenezing weg door de tweevoudige werking van antimicrobiële en fibrineus beslag oplossende eigenschappen. De antimicrobiële werking tegen een breed spectrum aan bacteriën wordt bereikt door de aanhoudende afgifte van jodium; de fibrineus beslag oplossende werking wordt bereikt door de unieke cadexomeermatrix.

Omdat IODOSORB de barrières gevormd door bacteriën, fibrineus beslag, debris en overmatig exsudaat effectief verwijdert, is het heel geschikt voor de behandeling van infectie bij chronische exsuderende wonden.

 

Claims

  • Biedt aanhoudende antimicrobiële activiteit 
  • Vermindert effectief de hoeveelheid bacteriën 
  • Verwijdert los beslag en debris om het wondbed te reinigen 
  • Bestrijdt overmatig exsudaat in sterk exsuderende wonden 
  • Creëert een vochtig wondmilieu

 

Voordelen

  • Behandeling van infectie klinisch aangetoond 
  • Verwijdert fibrineus beslag effectief 
  • Sterk absorberende werking 
  • Uitgebreide hoogwaardige klinische ondersteuning 
  • Ruim assortiment 
  • Verandert van kleur tijdens afgifte van jodium 
  • Bevordert wondgenezing 
  • Neemt onaangename geur weg

 

Kenmerken

Features 2 Features

  • Verandert van kleur om aan te geven wanneer het verband moet worden verwisseld 
  • Niet-klevend: kan met fysiologisch zout worden verwijderd om trauma voor de patiënt te verminderen en kwaliteit van leven te verbeteren
  • Biologisch afbreekbaar 
  • Verschillende maten: helpt bij verbandkeuze 
  • Minder afval

 

Eigenschappen

IODOSORB is een wondverzorgingsproduct met tweevoudige werking. Het biedt de voordelen van een breedspectrum antimicrobieel middel met vertraagde afgifte in combinatie met fibrineus beslag oplossende en vochtregulerende eigenschappen. IODOSORB is effectief in het behandelen van infectie en het voorbereiden van het wondbed voor genezing, bij sterk exsuderende chronische wonden.

Geurbestrijdende eigenschappen

Wonden die geïnfecteerd en sterk gekoloniseerd zijn door zowel anaerobe als aerobe bacteriën, verspreiden een onaangename geur. Deze geur wordt toegeschreven aan de vluchtige stoffen die worden geproduceerd door de bacteriën in de wond4,5. Bestrijding van deze bacteriën zou daarom ook de bijbehorende geur moeten wegnemen.

Fibrineus beslag oplossende eigenschappen

"Ulcera behandeld met cadexomeer-jodium lieten een significant snellere verwijdering van fibrineus beslag en genezing zien dan ulcera behandeld met een standaardverband"16
Wondvocht, dat bacteriën en celdebris bevat, wordt snel in de cadexomeermatrix opgezogen, zodat het wondbed wordt ontdaan van extra debris en bacteriën, wat de wondgenezing bevordert. Aangenomen wordt dat deze verwijdering van fibrineus beslag en bacteriën verantwoordelijk is voor de snellere wondgenezing en epitheelvorming die in klinisch onderzoek van chronische beenulcera na behandeling met cadexomeer-jodium zijn waargenomen7,8,13,16

Exsudaatbestrijdende eigenschappen

Cadexomeer-jodium is in staat overmatig exsudaat te bestrijden doordat het tot zesmaal zijn eigen gewicht kan absorberen10. Dit verlaagt het risico op verweking en lekkage en kan tot minder verbandwisselingen en minder toezicht van de verpleging op de patiënt leiden in vergelijking met standaardbehandelingen.

 

IODOSORB

IODOSORB zalf

IODOSORB Cadexomer Iodine OintmentIODOSORB-zalf is een steriel cadexomeer-jodiumpreparaat. Na aanbrengen reinigt de zalf de wond door vocht te absorberen, pus en debris te verwijderen en een vochtige gel op het wondoppervlak te vormen.

Terwijl IODOSORB in situ opzwelt, komt het actieve jodium vrij. Hierdoor worden residente micro-organismen in de wond gedood en verandert IODOSORB van kleur.

 

IODOSORB verband

IODOSORB Cadexomer Iodine Medicated Sheet DressingIODOSORB-verband is een steriel verband met cadexomeer-jodium. Na aanbrengen reinigt het de wond door vocht te absorberen, pus en debris te verwijderen en een vochtige gel op het wondoppervlak te vormen.

Terwijl IODOSORB in situ opzwelt, komt het actieve jodium vrij. Hierdoor worden residente micro-organismen in de wond gedood en verandert IODOSORB van kleur.

IODOSORB poeder

IODOSORB Cadexomer Iodine PowderIODOSORB poeder is een steriele formule van cadexomeer iodine. Wanneer het wordt aangebracht op de wond, reinigt het deze door vocht te absorberen, pus en debris te verwijderen en vormt het een vochtige gel over het wondoppervlak.

IODOSORB korrels zwellen op wanneer aangebracht, hierbij wordt de actieve iodine afgegeven waardoor aanwezige micro-organismen in het wondbed gedood worden. Hierbij verandert het van kleur.

 


Bestelgegevens

Afmetingen Verpakking Artikelnummer ZI-nummer
10 gr (tube zalf) 4 66001298 16383583
20 gr (tube zalf) 2 66001297 15301583
40 gr (tube zalf) 1 66001299 15301591
6 x 8 cm (verband 10 gr) 5 66001292 15260070
6 x 4 cm (verband 5 gr) 5 66001290 15260062
3 gr (poeder) 7 66001292 15260070
50 gr (poeder) 1 66001290 15260062

 

Referenties

1 Gustavson B. Cadexomer Iodine: Introduction. In: Cadexomer Iodine. Fox JA, Fisher H, editors. Stuttgart: Schattauer Verlag 1983. p. 35-41

2 Drosou A, Falabella A, Kirsner RS. Antiseptics on Wounds: An Area of Controversy. Wounds 2003 15(5): 149-66.

3 LeVeen HH, LeVeen RF, LeVeen EG. The mythology of povidone-iodine and the development of self-sterilizing plastics. SURGERY 1993 Feb; 176(2):183-190

4 Haughton W, Young T. Common problems in wound care: malodorous wounds. BJN 1995 4, (16):959-963

5 Thomas S. Treating malodorous wounds. Community Outlook, 1989 Oct :27-28,30

6 Falanga V. Iodine containing pharmaceuticals: a reappraisal. Proceedings of the 6th European Conference on Advances in Wound Healing. London: Macmillan Magazines Ltd 1997

7 Tröeng T, Skog E, Arnesjö B, Gjöres JE, Bergljung L, Gundersen J et al. A randomised multicentre trial to compare the efficacy of cadexomer iodine and standard treatment in the management of chronic venous ulcers in out patients. In: Cadexomer Iodine, Fox JA, Fisher H editors. Stuttgart:Schattauer Verlag 1983. p. 43-50

8 Hillstrom L. Iodosorb compared to standard treatment in chronic venous leg ulcers - a multi center study. Acta Chir Scand Suppl. 1988; 544: 53-56

9 Holloway GA. Johansen KH, Barnes RW, Pierce GE. Multicenter trial of cadexomer iodine to treat venous stasis ulcers. West J Med 1989;151: 35-38

10 Sundberg J. Poster presentation. The European Wound Management Association Conference, Milan, Italy 1997

11 Mertz PM, Oliveira Gandia MF, Davis SC. The evaluation of cadexomer iodine wound dressing on methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) in acute wounds. Dermatol Surg 1999; 25(2): 89-93.

12 Sundberg J, Meller R. A retrospective review of the use of cadexomer iodine in the treatment of chronic wounds. Wounds 1997; 9(3):68-86.

13 Gilchrist B, Should iodine be considered in wound management? J Wound Care 1997; 6(3): 148-50.

14 Jones V, Milton T. When and how to use iodine dressings. Nursing Times 2000; 96 (45 suppl):2-3

15 Collier, M. Recognition and management of wound infections. Worldwidewounds, January 2005.

16 Ormiston MC, Seymour MT, Venn GE,Cohen RI, Fox JA Controlled trial of Iodosorb in chronic venous ulcers. BMJ 1985; 291:308-310.

17 Skog E. et al A randomised trial comparing cadexomer iodine and standard treatment in the out-patient management of chronic venous ulcers Br J Dermatol 1983; 109(1): 77-83.

18 Zhou L.H. Nahm W.K. Badiavas E, Yufit T and Falanga V. Slow release iodine preparation and wound healing: in-vitro effects consistent with lack of in-vivo toxicity in human chronic wounds. British Journal of Dermatology 2002; 146(3): 365-374

19 Mertz PM, Davis S, Brewer L, Franzen L. Can antimicrobials be effective without impairing wound healing? The evaluation of a cadexomer iodine ointment. Wounds 1994; 6(6): 184-93

IODOSORB in gebruik

"Het effect van cadexomeer-jodium op pijn en het gebruiksgemak bij aanbrengen en verwijderen zorgden voor een hoge acceptatiegraad onder patiënten en verpleegkundigen" 17

Overwegingen voor een geschikte topische antimicrobiële behandeling

IODOSORB Product Range

Het belang van wondinfecties, zowel in economisch als in menselijk opzicht, mag niet worden onderschat. Zorgverleners moeten de tekenen en gevolgen van klinisch geïnfecteerde wonden kunnen herkennen en behandelen. De hoofdprincipes voor de behandeling van een patiënt met een wondinfectie zijn als volgt samen te vatten15:

  • Behandel de patiënt holistisch 
  • Herken de tekenen van ontsteking/verhoogde bacteriële belasting/klinische infectie 
  • Wees in staat 'betrouwbare' wonduitstrijken af te nemen 
  • Wees in staat kweekuitkomsten te interpreteren 
  • Behandel de infectie - causale organisme(n) 
  • Houd rekening met de gevoeligheid voor antibiotica 
  • Overweeg welke wondverzorgingsproducten geschikt en passend zijn* 
  • Minimaliseer het risico op kruisbesmetting 
  • Verlaag het risico op complicaties 
  • Geef voorlichting aan de patiënt en zijn/haar familieleden en verzorgers

*Topische antimicrobiële middelen worden gebruikt om de biologische belasting te verminderen; daarom moet de keuze gerelateerd zijn aan de identiteit van de causale organismen, vastgesteld door middel van bacteriekweek of klinisch oordeel. Bij de keuze van een topisch middel dient men zich ook bewust te zijn van de kans op sensibilisatie.

 

Indicaties

Behandeling van, al dan niet geïnfecteerde, chronische en exsuderende wonden, zoals bijvoorbeeld ulcus cruris, decubitus etc.


Specifieke aanbrengvideo's voor onderstaande ziektebeelden

Ulcus Cruris

 

Decubitus op Sacrum

 

Diabetiche voetwond

 


Aanbrenginstructies

Het aanbrengen van IODOSORB-verband


Stap 1:
Kies een geschikte maat verband voor de wond.


Image of a wound being cleaned with a syringe.Stap 2:
Reinig de wond en het omliggende gebied met zacht stromend steriel water of fysiologisch zout.
NIET DROOGMAKEN.


Image of the carrier gauze being removed from IODOSORB dressing.Stap 3:
Verwijder het beschermgaas van beide zijden van het verband.


Image of IODOSORB dressing being moulded.Stap 4:
Breng IODOSORB op het wondoppervlak aan.
IODOSORB-verband kan op maat voor de wond worden gevormd of bijgeknipt.


Image of a secondary dressing being applied.Stap 5:
Dek af met een geschikt secundair verband, bijv. ALLEVYN Life


Stap 6:
IODOSORB-verband mag maximaal 3 maanden in één behandeltraject worden gebruikt.

Het aanbrengen van IODOSORB-zalf


Stap 1:
Reinig de wond en het omliggende gebied met zacht stromend steriel water of fysiologisch zout.
Verwijder overtollig vocht en laat het wondoppervlak enigszins vochtig.


Image of a wound being cleaned with a syringe.Stap 2:
Breng IODOSORB-zalf rechtstreeks aan op een droog, niet-klevend gaasje en gebruik voldoende zalf om alle delen van de wond te bedekken.


, sterile non-adherent piece of gauze.Stap 3:
Plaats het voorbereide verband op de wond.


Stap 4:

Wrijf met een gehandschoende vinger zachtjes over het verband om de zalf eronder te verspreiden tot de vorm van de wond en een dikte van 3 mm.


Image of Iodosorb ointment being lightly smoothed over a wound.Stap 5:
Dek af met een geschikt secundair verband, bijv. ALLEVYN Life.
Breng zo nodig een drukverband aan.


Stap 6:
Gooi na aanbrengen de resterende inhoud van de tube weg.

Het aanbrengen van IODOSORB poeder


Image of a wound being cleaned with a syringe.Stap 1:
Reinig de wond en de omringende huid grondig met licht stromend steriel water of zoutoplossing. Verwijder overvloedig water, waarbij het wondoppervlak licht vochtig dient te blijven.



Stap 2:

Breng voldoende IODOSORB Poeder op het wondoppervlak aan om een 3 mm dikke laag te vormen en bedek met een droog verband of gaas.



Stap 3:

Bedek de wond geheel met een geschikt secundair verband bijvoorbeeld ALLEVYN.


Stap 4:


Om risico op kruisbesmetting te voorkomen is het aan te bevelen om 1 sachet IODOSORB poeder per patiënt te gebruiken.


Waarschuwingen

  • Er bestaat een kans op wisselwerking met lithium wat kan leiden tot een verhoogde kans op hypothyreoïdie.  
  • IODOSORB mag niet gecombineerd worden met kwikhoudende antiseptica of taurolidine.

 

Voorzorgsmaatregelen

  • De inhoud van de sachet/tube mag uitsluitend bij één patiënt worden gebruikt 
  • Gebruik IODOSORB niet in de buurt van de ogen, oren, neus of mond 
  • Het product is uitsluitend bestemd voor uitwendig gebruik 
  • IODOSORB kan tijdelijk een prikkend gevoel veroorzaken, vooral in het eerste uur na aanbrengen. Dit is een teken dat het product is begonnen met het reinigen van de wond. Soms kan IODOSORB zwelling of roodheid van de huid rond de wondranden veroorzaken. Dit gaat meestal weer weg. 
  • Contact met de huid rond de wondranden/intacte huid moet tot een minimum worden beperkt 
  • Als men IODOSORB laat uitdrogen, bestaat de kans dat zich een verkleefde korst vormt 
  • Per keer mag niet meer dan 50 g IODOSORB worden aangebracht en per week niet meer dan 150 g 
  • De behandeling mag maximaal 3 maanden duren en er moet een pauze van één week in acht worden genomen voordat de behandeling opnieuw wordt gestart, om uitscheiding van jodium mogelijk te maken

 

Contra-indicaties

  • Niet gebruiken op droog necrotisch weefsel of bij patiënten met een bekende gevoeligheid voor een van de bestanddelen 
  • Niet gebruiken bij kinderen, zwangere of vrouwen die borstvoeding geven of mensen met een schildklieraandoening of nierfunctiestoornis

 

Referenties

1 Gustavson B. Cadexomer Iodine: Introduction. In: Cadexomer Iodine. Fox JA, Fisher H, editors. Stuttgart: Schattauer Verlag 1983. p. 35-41

2 Drosou A, Falabella A, Kirsner RS. Antiseptics on Wounds: An Area of Controversy. Wounds 2003 15(5): 149-66.

3 LeVeen HH, LeVeen RF, LeVeen EG. The mythology of povidone-iodine and the development of self-sterilizing plastics. SURGERY 1993 Feb; 176(2):183-190

4 Haughton W, Young T. Common problems in wound care: malodorous wounds. BJN 1995 4, (16):959-963

5 Thomas S. Treating malodorous wounds. Community Outlook, 1989 Oct :27-28,30

6 Falanga V. Iodine containing pharmaceuticals: a reappraisal. Proceedings of the 6th European Conference on Advances in Wound Healing. London: Macmillan Magazines Ltd 1997

7 Tröeng T, Skog E, Arnesjö B, Gjöres JE, Bergljung L, Gundersen J et al. A randomised multicentre trial to compare the efficacy of cadexomer iodine and standard treatment in the management of chronic venous ulcers in out patients. In: Cadexomer Iodine, Fox JA, Fisher H editors. Stuttgart:Schattauer Verlag 1983. p. 43-50

8 Hillstrom L. Iodosorb compared to standard treatment in chronic venous leg ulcers - a multi center study. Acta Chir Scand Suppl. 1988; 544: 53-56

9 Holloway GA. Johansen KH, Barnes RW, Pierce GE. Multicenter trial of cadexomer iodine to treat venous stasis ulcers. West J Med 1989;151: 35-38

10 Sundberg J. Poster presentation. The European Wound Management Association Conference, Milan, Italy 1997

11 Mertz PM, Oliveira Gandia MF, Davis SC. The evaluation of cadexomer iodine wound dressing on methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) in acute wounds. Dermatol Surg 1999; 25(2): 89-93.

12 Sundberg J, Meller R. A retrospective review of the use of cadexomer iodine in the treatment of chronic wounds. Wounds 1997; 9(3):68-86.

13 Gilchrist B, Should iodine be considered in wound management? J Wound Care 1997; 6(3): 148-50.

14 Jones V, Milton T. When and how to use iodine dressings. Nursing Times 2000; 96 (45 suppl):2-3

15 Collier, M. Recognition and management of wound infections. Worldwidewounds, January 2005.

16 Ormiston MC, Seymour MT, Venn GE,Cohen RI, Fox JA Controlled trial of Iodosorb in chronic venous ulcers. BMJ 1985; 291:308-310.

17 Skog E. et al A randomised trial comparing cadexomer iodine and standard treatment in the out-patient management of chronic venous ulcers Br J Dermatol 1983; 109(1): 77-83.

18 Zhou L.H. Nahm W.K. Badiavas E, Yufit T and Falanga V. Slow release iodine preparation and wound healing: in-vitro effects consistent with lack of in-vivo toxicity in human chronic wounds. British Journal of Dermatology 2002; 146(3): 365-374

19 Mertz PM, Davis S, Brewer L, Franzen L. Can antimicrobials be effective without impairing wound healing? The evaluation of a cadexomer iodine ointment. Wounds 1994; 6(6): 184-93


Technologie

Cadexomer with IodineCadexomeer met jodium: intelligent interactief jodium

Cadexomeer met jodium is een uniek samengestelde zetmeelmatrix in de vorm van ronde, sterk absorberende microkorreltjes die 0,9% elementair jodium bevatten.

Het cadexomeer is een 3D gecrosslinkte matrix van het polysacharide zetmeel. De 0,9% jodium is fysisch gebonden aan de cadexomeermatrix en komt alleen vrij wanneer dat nodig is.

 

Cadexomeer met jodium: werkingsmechanisme

Wondvocht en exsudaat worden geabsorbeerd in de cadexomeerkorrels van het product, waardoor het jodium geleidelijk vrijkomt.

Wanneer cadexomeer met jodium op het wondoppervlak wordt aangebracht, worden exsudaat, pus en debris door de cadexomeerkorrels geabsorbeerd. De korrels zwellen op, waardoor een aantoonbare gel ontstaat.

Door de aanwezigheid van exsudaat en de daaropvolgende zwelling van de korrels worden de gecrosslinkte verbindingen in de cadexomeermatrix verbroken en komt het jodium vrij in het omringende wondmilieu.

Wanneer het jodium vrijkomt, gebeurt dat in een zodanige mate dat de concentratie van het jodium in het verband en het wondmilieu een evenwicht bereikt. Het evenwicht blijft in stand en er komt pas weer jodium vrij wanneer het evenwicht wordt verstoord.

Zodra het jodium in het omringende wondmilieu afneemt, komt er meer vrij uit het product totdat weer een evenwicht is bereikt, dat in stand blijft tot de volgende verstoring. Dit proces gaat door totdat de 0,9% jodium in het product volledig is verbruikt.

De omzetting van jodium gaat ook gepaard met een kleurverandering van oranjeachtig bruin naar wit. Daardoor ziet IODOSORB er wit uit zodra alle jodium is omgezet en verbruikt. Op dat moment is het tijd voor een verbandwisseling.

 

 

Referenties

1 Gustavson B. Cadexomer Iodine: Introduction. In: Cadexomer Iodine. Fox JA, Fisher H, editors. Stuttgart: Schattauer Verlag 1983. p. 35-41

2 Drosou A, Falabella A, Kirsner RS. Antiseptics on Wounds: An Area of Controversy. Wounds 2003 15(5): 149-66.

3 LeVeen HH, LeVeen RF, LeVeen EG. The mythology of povidone-iodine and the development of self-sterilizing plastics. SURGERY 1993 Feb; 176(2):183-190

4 Haughton W, Young T. Common problems in wound care: malodorous wounds. BJN 1995 4, (16):959-963

5 Thomas S. Treating malodorous wounds. Community Outlook, 1989 Oct :27-28,30

6 Falanga V. Iodine containing pharmaceuticals: a reappraisal. Proceedings of the 6th European Conference on Advances in Wound Healing. London: Macmillan Magazines Ltd 1997

7 Tröeng T, Skog E, Arnesjö B, Gjöres JE, Bergljung L, Gundersen J et al. A randomised multicentre trial to compare the efficacy of cadexomer iodine and standard treatment in the management of chronic venous ulcers in out patients. In: Cadexomer Iodine, Fox JA, Fisher H editors. Stuttgart:Schattauer Verlag 1983. p. 43-50

8 Hillstrom L. Iodosorb compared to standard treatment in chronic venous leg ulcers - a multi center study. Acta Chir Scand Suppl. 1988; 544: 53-56

9 Holloway GA. Johansen KH, Barnes RW, Pierce GE. Multicenter trial of cadexomer iodine to treat venous stasis ulcers. West J Med 1989;151: 35-38

10 Sundberg J. Poster presentation. The European Wound Management Association Conference, Milan, Italy 1997

11 Mertz PM, Oliveira Gandia MF, Davis SC. The evaluation of cadexomer iodine wound dressing on methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) in acute wounds. Dermatol Surg 1999; 25(2): 89-93.

12 Sundberg J, Meller R. A retrospective review of the use of cadexomer iodine in the treatment of chronic wounds. Wounds 1997; 9(3):68-86.

13 Gilchrist B, Should iodine be considered in wound management? J Wound Care 1997; 6(3): 148-50.

14 Jones V, Milton T. When and how to use iodine dressings. Nursing Times 2000; 96 (45 suppl):2-3

15 Collier, M. Recognition and management of wound infections. Worldwidewounds, January 2005.

16 Ormiston MC, Seymour MT, Venn GE,Cohen RI, Fox JA Controlled trial of Iodosorb in chronic venous ulcers. BMJ 1985; 291:308-310.

17 Skog E. et al A randomised trial comparing cadexomer iodine and standard treatment in the out-patient management of chronic venous ulcers Br J Dermatol 1983; 109(1): 77-83.

18 Zhou L.H. Nahm W.K. Badiavas E, Yufit T and Falanga V. Slow release iodine preparation and wound healing: in-vitro effects consistent with lack of in-vivo toxicity in human chronic wounds. British Journal of Dermatology 2002; 146(3): 365-374

19 Mertz PM, Davis S, Brewer L, Franzen L. Can antimicrobials be effective without impairing wound healing? The evaluation of a cadexomer iodine ointment. Wounds 1994; 6(6): 184-93

Klinische achtergrond

Samenvatting voor deskundigen

Vincent Falanga

"Door de ontwikkeling van antiseptische middelen met vertraagde afgifte, zoals die op basis van jodium, zijn antiseptica veilig, effectief en betrouwbaar geworden voor de behandeling van moeilijke wonden. In mijn eigen praktijk ben ik tot de bevinding gekomen dat deze therapeutische middelen vooral nuttig zijn bij de bacteriële 'dekolonisatie' van chronische wonden, een belangrijke stap in de totale aanpak van wondbedpreparatie. De behandeling van de patiënt wordt hierdoor enorm vereenvoudigd, of men nu simpelweg standaardbehandelingen toepast of geavanceerdere therapieën gebruikt.

De bacteriële belasting neemt af, evenals het wondexsudaat. Eerlijk gezegd zou ik niet weten wat ik moest zonder het gebruik van antiseptica met vertraagde afgifte, in het bijzonder in de poliklinische setting. Ik weet dat sommige collega-clinici van mij nog altijd bevreesd zijn voor de term 'antiseptica'. Deze vrees vindt zijn oorsprong in oude literatuur over het gebruik van 'pure' antiseptica, zonder mechanismen voor geleidelijke en slimme toediening.

Op het gebied van de geneeskunde en de zorg voor patiënten moet men zich echter aanpassen en tegelijk kritisch blijven, en voor alles alert zijn op nieuwe mogelijkheden die onze patiënten kunnen helpen."

Vincent Falanga, MD 
Professor in de dermatologie en biochemie

 

Klinisch onderzoek

Dr Marazzi, patiënten met diabetische voetzweren:

IODOSORB Case StudyCase Study 1 
Vrouw, 39 jaar, met diabetische zweer in haar rechtervoet gedurende 2 jaar.

 

IODOSORB Case StudyCase Study 2  
Man, 66 jaar, met diabetische zweer (rechtervoet) gedurende 2 maanden.

 

Verdere aanbevolen literatuur

Antibiotics and Antiseptics for Venous Leg Ulcers - Cochrane Review 2010 (PDF - 226kb)

Antimicrobial dressing efficacy against mature Pseudomonas aeruginosa biofilm on porcine skin explants Priscilla L Phillips1,2, Qingping Yang1, Stephen Davis3, Edith M Sampson2, John I Azeke1,∗, Afifa Hamad1& Gregory S Schultz1

Burks R I, 'Povidone iodine solution in wound treatment' Phys Ther 1998;78:212-18

Clancy J. McVicar A, 'Homeostasis - The key concept to physiological control' Brit-J-Theatre-Nurse, vol 7, No 4, July 1997:25-34

Danielsen L, Cherry G W, Harding K, Rolloman O, 'Cadexomer Iodine in ulcers colonized by Pseudomonas aeruginosa' Journal of Wound Care, April, Vol 6, No. 4 1997:169-172

Falanga V. 'Classifications for wound bed preparation and stimulation of chronic wounds' Wound Repair and Regeneration Vol.. 8, No. 5, 347-352

Hansson C. 'The effects of cadexomer iodine paste in the treatment of venous leg ulcers compared with hydrocolloid dressing and paraffin gauze dressing. Int. J. Dermatology 1998;37 pp390-396

Hansson C, Persson L-M, Stenquist et al. 'The effects of Cadexomer Iodine dressing treatment on exudating, sloughy venous leg ulcers in comparison with hydrocolloid dressing and paraffin gauze dressing' Int.J Dermatology 1998 May;37(5):390-6.

Hunt T K. 'Disinfectectants, antiseptics and antibiotics' Iodine & Wound Physiology, Information Transfer Ltd, UK 1995; 2.1-2.6

Ishibashi Y, Ohkawara A, Kukita A et al. Clinical evaluation of NI-009 on various cutaneous ulcers. Comparative study with Debrisan. J Clin Therap Med 1990; 6(4): 785-816

Inflammation, Healing and Repair. In: MacSween RNM, Whaley K, Arnold E, editors. Muir's Textbook of Pathology, 13th Edition. Little Brown and Company 1993. p. 112-129

Martensson LI. Iodine and wound physiology. Proceedings of the 5th Annual Meeting of the European Tissue Repair Society, Padua, Italy. 1995

Martin P. Wound Healing - aiming for perfect skin regeneration. Science 1997; 276(4): 75-81

Mertz PM, Davis SC, Oliveira-Gandia M, Eaglestein WH. The wound environment: Implications from research studies for healing and infection. Wounds 1996; 8(1): 1-8

Mertz PM. Cadexomer Iodine ointment decreases Staph. aureus in partial thickness wounds and stimulates epidermal wound healing. Soc for Invest Derm. 1993

Moore K. Thomas A, Harding KG. The effect of Iodosorb on cytokine production by human macrophages. In: Iodine and Wound Physiology. UK: Information Transfer Ltd 1995: 5.1-5.14 

Salman H, Leakey A. GR Micro Ltd. Data on File 2001

Schmidt RJ, Kirby AJ, Chung LY. Cadexomer iodine formulations may modulate the redox environment of wounds. In: Iodine & Wound Physiology. UK: Information Transfer Ltd 1995; 6.1- 6.26

Sibbald RG, Orsted H, Schultz GS, Coutts P, Keast D. Preparing the wound bed 2003 - Focus on Infection and inflammation. Ostomy Wound Management 2003; 49(11): 24-51

Westrin B, Larsson M. Lund University. Data on File 1997

 

 

Referenties

1 Gustavson B. Cadexomer Iodine: Introduction. In: Cadexomer Iodine. Fox JA, Fisher H, editors. Stuttgart: Schattauer Verlag 1983. p. 35-41

2 Drosou A, Falabella A, Kirsner RS. Antiseptics on Wounds: An Area of Controversy. Wounds 2003 15(5): 149-66.

3 LeVeen HH, LeVeen RF, LeVeen EG. The mythology of povidone-iodine and the development of self-sterilizing plastics. SURGERY 1993 Feb; 176(2):183-190

4 Haughton W, Young T. Common problems in wound care: malodorous wounds. BJN 1995 4, (16):959-963

5 Thomas S. Treating malodorous wounds. Community Outlook, 1989 Oct :27-28,30

6 Falanga V. Iodine containing pharmaceuticals: a reappraisal. Proceedings of the 6th European Conference on Advances in Wound Healing. London: Macmillan Magazines Ltd 1997

7 Tröeng T, Skog E, Arnesjö B, Gjöres JE, Bergljung L, Gundersen J et al. A randomised multicentre trial to compare the efficacy of cadexomer iodine and standard treatment in the management of chronic venous ulcers in out patients. In: Cadexomer Iodine, Fox JA, Fisher H editors. Stuttgart:Schattauer Verlag 1983. p. 43-50

8 Hillstrom L. Iodosorb compared to standard treatment in chronic venous leg ulcers - a multi center study. Acta Chir Scand Suppl. 1988; 544: 53-56

9 Holloway GA. Johansen KH, Barnes RW, Pierce GE. Multicenter trial of cadexomer iodine to treat venous stasis ulcers. West J Med 1989;151: 35-38

10 Sundberg J. Poster presentation. The European Wound Management Association Conference, Milan, Italy 1997

11 Mertz PM, Oliveira Gandia MF, Davis SC. The evaluation of cadexomer iodine wound dressing on methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) in acute wounds. Dermatol Surg 1999; 25(2): 89-93.

12 Sundberg J, Meller R. A retrospective review of the use of cadexomer iodine in the treatment of chronic wounds. Wounds 1997; 9(3):68-86.

13 Gilchrist B, Should iodine be considered in wound management? J Wound Care 1997; 6(3): 148-50.

14 Jones V, Milton T. When and how to use iodine dressings. Nursing Times 2000; 96 (45 suppl):2-3

15 Collier, M. Recognition and management of wound infections. Worldwidewounds, January 2005.

16 Ormiston MC, Seymour MT, Venn GE,Cohen RI, Fox JA Controlled trial of Iodosorb in chronic venous ulcers. BMJ 1985; 291:308-310.

17 Skog E. et al A randomised trial comparing cadexomer iodine and standard treatment in the out-patient management of chronic venous ulcers Br J Dermatol 1983; 109(1): 77-83.

18 Zhou L.H. Nahm W.K. Badiavas E, Yufit T and Falanga V. Slow release iodine preparation and wound healing: in-vitro effects consistent with lack of in-vivo toxicity in human chronic wounds. British Journal of Dermatology 2002; 146(3): 365-374

19 Mertz PM, Davis S, Brewer L, Franzen L. Can antimicrobials be effective without impairing wound healing? The evaluation of a cadexomer iodine ointment. Wounds 1994; 6(6): 184-93

Veel gestelde vragen

Veel gestelde vragen over IODOSORB

 

Hoe verwijder ik IODOSORB van een wond?

Verwijder het secundaire verband. Als dit aan de IODOSORB verkleefd is, het verband eerst losweken met steriele fysiologische zoutoplossing of water. IODOSORB kan eenvoudig uit de wond verwijderd worden door deze met steriele fysiologische zoutoplossing of water weg te spoelen. Als er kleine restjes IODOSORB in de wond achterblijven, worden deze op natuurlijke wijze afgebroken zonder dat dit de genezing vertraagt of een systemische afweerreactie oproept.

Hoe weet ik wanneer IODOSORB vervangen moet worden?

IODOSORB verkleurt geleidelijk van donkerbruin naar gebroken wit. Op dat moment is al het jodium afgegeven en is het tijd om de IODOSORB te vervangen. Hoe vaak het verband verwisseld moet worden hangt daarom af van de mate van infectie en de hoeveelheid exsudaat in de wond.

Bestaat er enig risico dat jodiumabsorptie klachten bij de patiënt veroorzaakt?

Over het algemeen geldt dat wanneer IODOSORB volgens voorschrift wordt gebruikt (tot maximaal 150 g per week), het onwaarschijnlijk is dat jodium in significante hoeveelheden wordt geabsorbeerd en daardoor systemische bijwerkingen veroorzaakt. IODOSORB mag echter niet worden toegepast bij patiënten met een ernstig verstoorde nierfunctie of patiënten met een schildklieraandoening in de voorgeschiedenis, aangezien deze patiënten gevoeliger zijn voor veranderingen in de schildklierstofwisseling bij langdurige behandeling met IODOSORB. Incidenteel is waargenomen dat zich een aan de wond verkleefde korst kan vormen als IODOSORB niet vaak genoeg wordt vervangen.

Kan ik een secundair verband gebruiken om IODOSORB op de wond te fixeren?

Ja, u kunt een semipermeabel secundair verband gebruiken of IODOSORB afdekken met een niet-klevend wondkompres of verbandgaasje en vervolgens omzwachtelen.

Veroorzaakt IODOSORB extra pijn bij de patiënt in geval van een vaak toch al pijnlijke zweer?

IODOSORB verwijdert door middel van absorptie wondbeslag en exsudaat van het wondoppervlak. Dit is niet schadelijk, maar betekent juist dat het product werkzaam is. Soms veroorzaakt het opnemen van het wondbeslag en exsudaat bij patiënten een warm of schrijnend gevoel.

Verlicht IODOSORB pijn bij zweren?

Ja, aangetoond is dat IODOSORB vaak tijdens het proces van wonddébridement en het doden van bacteriën de pijn verlicht. Bij klinische onderzoeken was pijnverlichting een duidelijk waargenomen voordeel voor patiënten.

Tegen welke micro-organismen is IODOSORB werkzaam?

Doordat IODOSORB elementair jodium bevat, is het product werkzaam tegen een groot aantal verschillende ziekteverwekkende bacteriën, schimmels en gisten die de wondheling kunnen vertragen. Jodium werkt ook zeer effectief tegen meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA). Er zijn geen meldingen van verworven resistentie bij gebruik van jodium.

Hoelang kan ik IODOSORB toepassen op een traag genezende zweer?

IODOSORB mag gedurende maximaal 3 maanden worden gebruikt. Als op dat moment de zweer nog niet genezen is, moet gedurende minimaal één week een niet-jodiumhoudend middel worden gebruikt voordat behandeling met IODOSORB hervat mag worden.

Hoeveel IODOSORB mag ik maximaal per week gebruiken?

Er mag per patiënt per week 150 g IODOSORB worden aangebracht. Per keer mag niet meer dan 50 g worden aangebracht. Raadpleeg de waarschuwingen in het geldende informatieblad en de voorschrijfinformatie als er een grotere hoeveelheid nodig is.

Kan IODOSORB worden gebruikt bij patiënten met een overgevoeligheid voor jodium?

Nee, dit wordt niet aanbevolen.

Vertraagt IODOSORB de wondgenezing doordat het een desinfecterend middel bevat?

Nee. Er is uit gerandomiseerde, gecontroleerde klinische onderzoeken juist gebleken dat IODOSORB de wondgenezing versnelt.14

 

IODOSORB Matrix Dressing

 

 

Referenties

1 Gustavson B. Cadexomer Iodine: Introduction. In: Cadexomer Iodine. Fox JA, Fisher H, editors. Stuttgart: Schattauer Verlag 1983. p. 35-41

2 Drosou A, Falabella A, Kirsner RS. Antiseptics on Wounds: An Area of Controversy. Wounds 2003 15(5): 149-66.

3 LeVeen HH, LeVeen RF, LeVeen EG. The mythology of povidone-iodine and the development of self-sterilizing plastics. SURGERY 1993 Feb; 176(2):183-190

4 Haughton W, Young T. Common problems in wound care: malodorous wounds. BJN 1995 4, (16):959-963

5 Thomas S. Treating malodorous wounds. Community Outlook, 1989 Oct :27-28,30

6 Falanga V. Iodine containing pharmaceuticals: a reappraisal. Proceedings of the 6th European Conference on Advances in Wound Healing. London: Macmillan Magazines Ltd 1997

7 Tröeng T, Skog E, Arnesjö B, Gjöres JE, Bergljung L, Gundersen J et al. A randomised multicentre trial to compare the efficacy of cadexomer iodine and standard treatment in the management of chronic venous ulcers in out patients. In: Cadexomer Iodine, Fox JA, Fisher H editors. Stuttgart:Schattauer Verlag 1983. p. 43-50

8 Hillstrom L. Iodosorb compared to standard treatment in chronic venous leg ulcers - a multi center study. Acta Chir Scand Suppl. 1988; 544: 53-56

9 Holloway GA. Johansen KH, Barnes RW, Pierce GE. Multicenter trial of cadexomer iodine to treat venous stasis ulcers. West J Med 1989;151: 35-38

10 Sundberg J. Poster presentation. The European Wound Management Association Conference, Milan, Italy 1997

11 Mertz PM, Oliveira Gandia MF, Davis SC. The evaluation of cadexomer iodine wound dressing on methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) in acute wounds. Dermatol Surg 1999; 25(2): 89-93.

12 Sundberg J, Meller R. A retrospective review of the use of cadexomer iodine in the treatment of chronic wounds. Wounds 1997; 9(3):68-86.

13 Gilchrist B, Should iodine be considered in wound management? J Wound Care 1997; 6(3): 148-50.

14 Jones V, Milton T. When and how to use iodine dressings. Nursing Times 2000; 96 (45 suppl):2-3

15 Collier, M. Recognition and management of wound infections. Worldwidewounds, January 2005.

16 Ormiston MC, Seymour MT, Venn GE,Cohen RI, Fox JA Controlled trial of Iodosorb in chronic venous ulcers. BMJ 1985; 291:308-310.

17 Skog E. et al A randomised trial comparing cadexomer iodine and standard treatment in the out-patient management of chronic venous ulcers Br J Dermatol 1983; 109(1): 77-83.

18 Zhou L.H. Nahm W.K. Badiavas E, Yufit T and Falanga V. Slow release iodine preparation and wound healing: in-vitro effects consistent with lack of in-vivo toxicity in human chronic wounds. British Journal of Dermatology 2002; 146(3): 365-374

19 Mertz PM, Davis S, Brewer L, Franzen L. Can antimicrobials be effective without impairing wound healing? The evaluation of a cadexomer iodine ointment. Wounds 1994; 6(6): 184-93

Wilt u meer weten over IODOSORB

neem contact met ons op of vraag een bezoek aan

Biofilms in wondgenezing

In tegenstelling tot de biofilm zelf, zijn de resultaten duidelijk te zien

Biofilm consensus richtlijnen

Consensus richtlijnen voor de identificatie en behandeling van biofilm bij chronische niet-genezende wonden