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TRIGEN INTERTAN

Clavo intertrocantérico anterógrado

Información de producto

Los implantes convencionales para las fracturas de cadera plantean varios problemas:

  1. Colapso en varo
  2. Acortamiento del cuello femoral
  3. Fracturas diafisarias por debajo de la punta del clavo

 
¿En qué aspectos es diferente el clavo intertrocantéreo anterógrado TRIGEN INTERTAN?

Mejores resultados para el paciente1

  • Nula incidencia a 1 año de mala unión del cuello femoral, pseudoartrosis, colapso no controlado y efecto solo efecto Z
  • El 73% de los pacientes no presentó ningún acortamiento de la extremidad (solamente un 27% de casos presentaron acortamiento leve, <5mm)
  • Un 90% de pacientes recuperó su estado funcional previo a la fractura, de acuerdo con el índice de Barthel
  • Un 58% se recuperó, según la Puntuación de Cadera de Harris


 
Características

  • Configuración de tornillo cefálico integrado
  • Forma trapezoidal de la parte proximal para conseguir “press-fit”
  • Los clavos cortos disponen de un extremo distal en forma de diapasón

Beneficios

  • Mejores resultados para los pacientes
  • Estabilidad de la fractura
  • Compresión lineal activa
  • Control de la rotación


Bibliografía
1. Rueger J, Moore C. Shortening of the femoral neck following peritrochanteric fracture. Bone&Joint Science ( www.KLEOS.md) 2011; 2(5).

Indicaciones para TRIGEN INTERTAN

Fracturas del fémur:

  • Fracturas diafisarias simples
  • Fracturas diafisarias conminutas
  • Fracturas diafisarias espiroideas
  • Fracturas diafisarias oblicuas largas
  • Fracturas diafisarias segmentarias
  • Fracturas subtrocantéreas
  • Fracturas intertrocantéreas
  • Fracturas ipsilaterales de la diáfisis/cuello femoral
  • Fracturas intracapsulares
  • Pseudoartrosis y malas uniones
  • Politraumatismos y fracturas múltiples
  • Colocación de clavos profilácticos en fracturas patológicas inminentes
  • Reconstrucción tras la resección de tumores y colocación de injertos
  • Alargamiento y acortamiento óseo

Descarga la Técnica Quirúrgica

 

 

   

Visualización del Video Quirúrgico

Evidencias clínicas

Artículos

Acortamiento del cuello femoral tras fractura peritrocantérea 
Rueger J, Moore C. Shortening of the femoral neck following peritrochanteric fracture. Bone&Joint Science ( www.KLEOS.md) 2011; 2(5).
“… el clavo intertrocantéreo anterógrado INTERTAN, de nuevo desarrollo, mejora la estabilidad rotacional de la fractura y permite la compresión interfragmentaria intraoperatoria. Esto reduce la erosión de las superficies de la fractura entre el extremo lateral del fragmento del cuello y la zona trocantérea, que de otra forma podría dar lugar a un colapso no controlado con riesgo de acortamiento.”


Tratamiento de las fracturas intertrocantéreas: Resultados utilizando un clavo intramedular con tornillos cefálicos integrados y compresión lineal 
Ruecker, Andreas H; Rupprecht, M; Gruber, M; Gebauer, M; Barvencik, F; Briem, D; Rueger, J M
Journal of Orthopaedic Trauma, January 2009,23(1):22-30

“Objetivo: Se ha desarrollado un nuevo dispositivo para el tratamiento de las fracturas intertrocantéreas que utiliza dos tornillos cefálicos con un mecanismo integrado, permitiendo la compresión intraoperatoria lineal y logrando estabilidad rotacional del fragmento de la cabeza/cuello femoral. El objetivo de este estudio fue describir los resultados obtenidos al utilizar este dispositivo para el tratamiento de las fracturas intertrocantéreas estables e inestables.”


TRIGEN INTER Prueba de ciclos  
El clavo TRIGEN INTERTAN se comparó con los dispositivos de un único tornillo oblicuo y de sistema helicoidal mediante un protocolo de prueba de cut-out de 100.000 ciclos. El dispositivo TRIGEN INTERTAN obtuvo unos resultados superiores a los otros dispositivos, no observándose ningún caso de cut-out.


Evaluación del fallo de Cut-Out cíclico en los clavos intramedulares: comparación entre tronillos oblicuos únicos y tornillos interbloqueantes integrados
Written by: TA Russell, SA Summy and SA Whitten all of Campbell Clinic
“El objetivo de esta investigación fue comparar la incidencia de cut-out de esta nueva configuración de tornillos respecto a la de un solo tornillo oblicuo y al sistema helicoidal, bajo cargas dinámicas.”


 Casos clínicos 

Caso clínico - Mujer de 83 años con una fractura peritroncantérea de cadera

Fijación y compresión intraoperatoria de una fractura pertrocantérea de cadera compuesta de tres fragmentos en una mujer de 83 años.


Caso clínico - Varón de 48 años con una fractura pertrocantérea de cadera

Colocación de clavo de cadera y compresión intraoperatoria de una fractura pertrocantérea de cadera compuesta de dos fragmentos en un varón de 48 años, provocada por una caída.

Diseño y teconología

  • Visualización del vídeo de compresiñon con TRIGEN INTERTAN
  • Compresión lineal activa – compresión de la fractura con control rotacional
  • Elimina el deslizamiento excesivo y reduce la incidencia de acortamiento del cuello femoral
  • La migración en sentido medial y el efecto Z son prácticamente imposibles

Pasos de la compresión lineal activa

  • La cabeza la cabeza del tornillo de compresión pequeño de 7 mm se acopla al clavo
  • Se comienzan a mover lateralmente el tornillo inclinado de 11 mm y el cuello/cabeza femorales
  • El clavo y la diáfisis del fémur empiezan a moverse en sentido medial
  • Se consigue una compresión lineal de una manera controlada

La compresión lineal activa contribuye a descargar la pared lateral y restaurar el fémur proximal. Nota: El tornillo de compresión INTERTAN siempre se sitúa perpendicularmente respecto al clavo. Esto hace que la migración en sentido medial y el efecto Z sean prácticamente imposibles.

Visualización del v´deo de compresión del clavo TRIGEN INTERTAN bajo fluoroscopia

Clavo con sección trapezoidal

  • Clavo con un pequeño diámetro proximal (15,25 mm x 16,25 mm)
  • Más material en la cara lateral del clavo, que preserva la pared lateral
  • Ayuda a contrarrestar las fuerzas que provocan inestabilidad y colapso en varo
  • Proporciona press-fit a la zona metafisaria del fémur proximal.

 

Extremo distal en forma de diapasón

  • Menos rígido que los clavos convencionales
  • Reduce la incidencia de dolor en la cara anterior del muslo
  • Disminuye la probabilidad de aparición de fracturas secundarias de la diáfisis femoral
 

 

Referencias

1. Rueger Johannes; Moore Chris. Shortening of the Femoral Neck Following Peritrochanteric Fracture. Bone & Joint Science. Vol. 2, No. 5, May 2011.

Presentación y códigos

Información para realizar pedidos

CLAVOS INTERTAN 
Referencia Descripción
71675201 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 18CM 125° AZUL (CORTO)
71675202 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 18CM 125° AZUL (CORTO)
71675207 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 18CM 130° AZUL (CORTO)
71675208 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 18CM 130° AZUL (CORTO)
   
71675203 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 13 MM X 18CM 125°AZUL
71675204  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 20CM 125°AZUL 
71675205  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5 MM X 20CM 125°AZUL 
71675206  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 13 MM X 20CM 125°AZUL 
71675209  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 13 MM X 18CM 130°AZUL 
71675210  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 20CM 130°AZUL 
71675211  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5 MM X 20CM 130°AZUL
71675212  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 13 MM X 20CM 130°AZUL
71675311  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 18CM 135°AZUL 
71675312  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5 MM X 18CM 135°AZUL 
71675313  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 13 MM X 18CM 135°AZUL
71675314  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 20CM 135°AZUL
71675315  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5 MM X 20CM 135°AZUL
71675316  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 13 MM X 20CM 135°AZUL 
71675265 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 34CM 130° IZQ LIMA
71675266  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 34CM 130° DCHO ROSA 
71675267  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 36CM 130° IZQ LIMA
71675268  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 36CM 130° DCHO ROSA 
71675269  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 38CM 130° IZQ LIMA 
71675270 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 38CM 130° DCHO ROSA 
71675271 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 40CM 130° IZQ LIMA 
71675272  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10MM X 40CM 130° DCHO ROSA
   
71675213 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 26CM 125° IZQ LIMA
71675214  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 26CM 125° DCHO ROSA 
71675215  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 28CM 125° IZQ LIMA 
71675216  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 28CM 125° DCHO ROSA 
71675217  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 30CM 125° IZQ LIMA 
71675218  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 30CM 125° DCHO ROSA
71675219  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 32CM 125° IZQ LIMA 
71675220  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 32CM 125° DCHO ROSA 
71675221  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 34CM 125° IZQ LIMA 
71675222  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 34CM 125° DCHO ROSA
71675223  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 36CM 125° IZQ LIMA
71675224  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 36CM 125° DCHO ROSA 
71675225  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 38CM 125° IZQ LIMA 
71675226  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 38CM 125° DCHO ROSA
71675227  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 40CM 125° IZQ LIMA 
71675228  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 40CM 125° DCHO ROSA 
71675229  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 42CM 125° IZQ LIMA 
71675230  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 42CM 125° DCHO ROSA
71675231  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 44CM 125° IZQ LIMA 
71675232  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 44CM 125° DCHO ROSA 
71675233  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 46CM 125° IZQ LIMA
71675234 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 46CM 125° DCHO ROSA 
   
71675235 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 26CM 125° IZQ LIMA
71675236  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 26CM 125° DCHO ROSA
71675237 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 28CM 125° IZQ LIMA 
71675238  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 28CM 125° DCHO ROSA 
71675239  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 30CM 125° IZQ LIMA 
71675240  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 30CM 125° DCHO ROSA
71675241 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 32CM 125° IZQ LIMA 
71675242  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 32CM 125° DCHO ROSA 
71675243  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 34CM 125° IZQ LIMA 
71675244 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 34CM 125° DCHO ROSA
71675245  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 36CM 125° IZQ LIMA 
71675246  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 36CM 125° DCHO ROSA 
71675247  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 38CM 125° IZQ LIMA 
71675248 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 38CM 125° DCHO ROSA 
71675249  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 40CM 125° IZQ LIMA 
71675250 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 40CM 125° DCHO ROSA 
71675251  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 42CM 125° IZQ LIMA 
71675252  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 42CM 125° DCHO ROSA
71675253  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 44CM 125° IZQ LIMA
71675254 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 44CM 125° DCHO ROSA
71675255 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 46CM 125° IZQ LIMA 
71675256  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 46CM 125° DCHO ROSA 
   
71675257 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 26CM 130° IZQ LIMA 
71675258 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 26CM 130° DCHO ROSA
71675259 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 28CM 130° IZQ LIMA 
71675260  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 28CM 130° DCHO ROSA
71675261  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 30CM 130° IZQ LIMA 
71675262  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 30CM 130° DCHO ROSA
71675263  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 32CM 130° IZQ LIMA
71675264  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 32CM 130° DCHO ROSA 
71675273  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 42CM 130° IZQ LIMA 
71675274  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 42CM 130° DCHO ROSA 
71675275  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 44CM 130° IZQ LIMA 
71675276  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 44CM 130° DCHO ROSA
71675277  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 46CM 130° IZQ LIMA 
71675278  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 46CM 130° DCHO ROSA
   
71675279  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 26CM 130° IZQ LIMA 
71675280  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 26CM 130° DCHO ROSA
71675281  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 28CM 130° IZQ LIMA
71675282 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 28CM 130° DCHO ROSA 
71675283 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 30CM 130° IZQ LIMA
71675284  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 30CM 130° DCHO ROSA 
71675285  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 32CM 130° IZQ LIMA 
71675286  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 32CM 130° DCHO ROSA 
71675287  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 34CM 130° IZQ LIMA 
71675288  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 34CM 130° DCHO ROSA 
71675289  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 36CM 130° IZQ LIMA 
71675290  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 36CM 130° DCHO ROSA 
71675291  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 38CM 130° IZQ LIMA 
71675292 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 38CM 130° DCHO ROSA
71675293  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 40CM 130° IZQ LIMA 
71675294  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 40CM 130° DCHO ROSA 
71675295  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 42CM 130° IZQ LIMA 
71675296  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 42CM 130° DCHO ROSA 
71675297  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 44CM 130° IZQ LIMA
71675298  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 44CM 130° DCHO ROSA 
71675299  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 46CM 130° IZQ LIMA
71675300  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 46CM 130° DCHO ROSA
   
71675317  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 26CM 135° IZQ LIMA
71675318  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 26CM 135° DCHO ROSA 
71675319 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 28CM 135° IZQ LIMA
71675320  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 28CM 135° DCHO ROSA 
71675321  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 30CM 135° IZQ LIMA
71675322  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 30CM 135° DCHO ROSA 
71675323  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 32CM 135° IZQ LIMA 
71675324  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 32CM 135° DCHO ROSA 
71675333 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 42CM 135° IZQ LIMA 
71675334  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 42CM 135° DCHO ROSA 
71675335  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 44CM 135° IZQ LIMA 
71675336  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 44CM 135° DCHO ROSA 
71675337  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 46CM 135° IZQ LIMA 
71675338  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 10 MM X 46CM 135° DCHO ROSA 
   
71675339  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 26CM 135° IZQ LIMA 
71675340  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 26CM 135° DCHO ROSA
71675341  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 28CM 135° IZQ LIMA
71675342 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 28CM 135° DCHO ROSA 
71675343  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 30CM 135° IZQ LIMA 
71675344  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 30CM 135° DCHO ROSA 
71675345  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 32CM 135° IZQ LIMA 
71675346  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 32CM 135° DCHO ROSA 
71675355 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 42CM 135° IZQ LIMA
71675356  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 42CM 135° DCHO ROSA 
71675357  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 44CM 135° IZQ LIMA 
71675358 TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 44CM 135° DCHO ROSA
71675359  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 46CM 135° IZQ LIMA
71675360  TRIGEN INTERTAN. CLAVO 11.5MM X 46CM 135° DCHO ROSA
   
71672030 TRIGEN. TORNILLO DE COMPRESION INTERTAN DE 30MM 
   
71677080 TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 80 X 75 MM 
71677085  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 85 X 80 MM 
71677090  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 90 X 85 MM 
71677095  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 95 X 90 MM 
71677100  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 100 X 95 MM
71677105  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 105 X 100 MM 
71677110  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 110 X 105 MM
71677115  TRIGEN. KIT DE TORN DESLIZANTE/COMPRESION INTERTAN 115 X 110 MM
   
71678005  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 105MM 
71678010  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 100MM
71678011  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 110MM 
71678015  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 115MM 
71678080  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 80MM 
71678085  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 85MM
71678090  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 90MM
71678095  TRIGEN. TORNILLO SUBTROCANTERICO INTERTAN DE 95MM
   
CLAVOS INTERTAN 10S  
Referencia  Descripción
71675383  INTERTAN 10s 10mm X 18cm 125D 
71675385  INTERTAN 10S 10mm X 20cm 125D 
71675384  INTERTAN 10s 10mm X 18cm 130D
71675386  INTERTAN 10S 10mm X 20cm 130D 
71675501  INTERTAN 10S 10mm X 26cm 125D LT 
71675523 INTERTAN 10S 10mm X 26cm 125D RT
71675503  INTERTAN 10S 10mm X 28cm 125D LT 
71675525  INTERTAN 10S 10mm X 28cm 125D RT 
71675525  INTERTAN 10S 10mm X 30cm 125D LT
71675527  INTERTAN 10S 10mm X 30cm 125D RT 
71675507 INTERTAN 10S 10mm X 32cm 125D LT
71675529 INTERTAN 10S 10mm X 32cm 125D RT
71675509 INTERTAN 10S 10mm X 34cm 125D LT
71675531 INTERTAN 10S 10mm X 34cm 125D RT
71675511 INTERTAN 10S 10mm X 36cm 125D LT
71675533 INTERTAN 10S 10mm X 36cm 125D RT
71675535 INTERTAN 10S 10mm X 38cm 125D RT
71675515 INTERTAN 10S 10mm X 40cm 125D LT
71675537 INTERTAN 10S 10mm X 40cm 125D RT
71675539 INTERTAN 10S 10mm X 42cm 125D RT
71675519 INTERTAN 10S 10mm X 44cm 125D LT
71675541 INTERTAN 10S 10mm X 44cm 125D RT 
71675521  INTERTAN 10S 10mm X 46cm 125D LT
71675543  INTERTAN 10S 10mm X 46cm 125D RT 
71675502  INTERTAN 10S 10mm X 26cm 130D LT 
71675524  INTERTAN 10S 10mm X 26cm 130D RT 
71675504  INTERTAN 10S 10mm X 28cm 130D LT 
71675526 INTERTAN 10S 10mm X 28cm 130D RT 
71675506  INTERTAN 10S 10mm X 30cm 130D LT 
71675528  INTERTAN 10S 10mm X 30cm 130D RT 
71675508 INTERTAN 10S 10mm X 32cm 130D LT
71675530 INTERTAN 10S 10mm X 32cm 130D RT 
71675510 INTERTAN 10S 10mm X 34cm 130D LT 
71675532  INTERTAN 10S 10mm X 34cm 130D RT 
71675512  INTERTAN 10S 10mm X 36cm 130D LT
71675534  INTERTAN 10S 10mm X 36cm 130D RT
71675514  INTERTAN 10S 10mm X 38cm 130D LT 
71675536  INTERTAN 10S 10mm X 38cm 130D RT 
71675516  INTERTAN 10S 10mm X 40cm 130D LT 
71675538  INTERTAN 10S 10mm X 40cm 130D RT
71675518  INTERTAN 10S 10mm X 42cm 130D LT 
71675540 INTERTAN 10S 10mm X 42cm 130D RT 
71675520  INTERTAN 10S 10mm X 44cm 130D LT 
71675542 INTERTAN 10S 10mm X 44cm 130D RT
71675522 INTERTAN 10S 10mm X 46cm 130D LT
71675544  INTERTAN 10S 10mm X 46cm 130D RT 

Preguntas frecuentes

¿Por qué el clavo INTERTAN tiene forma trapezoidal?

La sección más pequeña del clavo INTERTAN tiene la ventaja de que permite preservar el tendón del músculo glúteo medio y al mismo tiempo no se compromete la resistencia global del implante. La forma trapezoidal hace que exista más material en la cara lateral del implante, donde normalmente las fuerzas de tensión son más fuertes. Además, la sección trapezoidal aporta una mayor adaptación anatómica y una estabilidad rotacional adicional a nivel de la metáfisis proximal del fémur, similar a la que ofrecen los vástagos para cadera convencionales.

¿En qué consiste la configuración de tornillos interbloqueantes integrados y cómo puede ayudar a mis pacientes?

Los tornillos interbloqueantes integrados del sistema INTERTAN aumentan la estabilidad y la resistencia a la rotación de la fractura alrededor del implante, tanto intra como post-operatoriamente, gracias a que proporcionan dos puntos de fijación en el interior de la cabeza y el cuello femorales. Esto reduce directamente la inestabilidad rotacional y elimina la posibilidad de fallo del implante debido al efecto Z. La configuración de tornillos integrados es un concepto de la cuarta generación de clavos intramedulares, que combina el aumento de la estabilidad rotacional del clavo para reconstrucción TRIGEN con el mayor control del deslizamiento y la superior compresión del implante IMHS™. El sistema INTERTAN aúna las mejores características de ambos dispositivos, incorporando tornillos oblicuos integrados simples y dobles para el tratamiento de la mayoría de patrones de la fracturas.

 

¿Qué es el efecto Z y qué hace INTERTAN para solucionarlo?

El efecto Z es un desafortunado problema secundario de la mayoría de clavos intramedulares que utilizan dos tornillos colocados en el cuello y la cabeza femorales. Normalmente, el tornillo superior tiene un diámetro más pequeño que el inferior, pero soporta una carga desproporcionadamente mayor bajo el peso del cuerpo. Las fuerzas en varo excesivas sobre el tornillo pequeño a nivel de la cortical lateral del fémur hacen un efecto de palanca sobre el tornillo, provocando que este salga del hueso o que migre atravesando la cabeza femoral, hasta situarse en el acetábulo. Esto dará lugar a que el tornillo inferior, más grande, no esté debidamente bloqueado respecto a la rotación ni inmovilizado en su lugar, con lo que también terminará por salir del hueso o migrar en sentido medial. El efecto Z resultante, mediante el cual los dos tornillos se mueven en direcciones opuestas, es un tipo de fallo de los dispositivos de reconstrucción convencionales de dos tornillos. El clavo INTERTAN invierte este constructo e integra los dos tornillos, de forma que actúan como uno solo soportando toda la carga, acumulan toda la compresión y evitan la migración medial o lateral excesivas, anulando el efecto Z.

¿Por qué los clavos cortos tienen un extremo distal en forma de diapasón?

El extremo distal en forma de diapasón del clavo INTERTAN corto disminuye la rigidez global de la sección del implante en su conjunto y reduce al máximo el riesgo de fracturas iatrogénicas durante la inserción, facilitando el proceso de inserción del clavo y ofreciendo una mayor estabilidad rotacional en el canal femoral proximal. Cuando el extremo distal del clavo INTERTAN llega a la curva anteroposterior del fémur proximal, se cierra ligeramente y modifica el perfil recto del implante convirtiéndolo en curvo. Esto tiene la ventaja de disminuir las presiones puntuales alrededor del extremo distal del clavo y reducir las posibilidades de fractura debido al aumento de la presión a ese nivel.

 

Durante los 20 últimos años he utilizado un dispositivo intramedular de un solo tornillo y aún no he tenido ningún cut-out. ¿Tengo que utilizar los tornillos integrados?

Rotundamente no. Una de las ventajas del sistema INTERTAN es que le da la opción de tratar una gran variedad de patrones de fracturas. No obstante, probablemente usted ya sabe que aproximadamente un 25% de todas las fracturas de cadera son inestables y que una de cada cinco (un 20%) fracasará debido al cut-out del implante.

Los cirujanos que nos ayudan a diseñar nuestros productos creen que la inestabilidad rotacional es un factor muy importante que contribuye a este porcentaje elevado de fallos, y proponen el clavo INTERTAN como la solución para este dilema. El problema es que incluso los implantes que se fijan para evitar la rotación pueden presentar rotación de los fragmentos alrededor del eje del tornillo oblicuo. La colocación de un punto de fijación secundario en el cuello y la cabeza femorales reduce la probabilidad de rotación, pero añade el problema del efecto Z

Visualización del vídeo sobre rotaciones de la cabeza del fémur al utilizar un dispositivo convencional con un solo tornillo oblicuo

El clavo INTERTAN resuelve este problema al integrar dos tornillos, de forma que funcionan como una unidad, evitando la rotación y la migración excesiva de los tornillos. Las pruebas mecánicas del constructo formado por dos tornillos se interrumpieron al llegar a los 100.000 ciclos, sin haberse observado ningún cut-out del implante. Esto refuerza aún más la filosofía del clavo INTERTAN.  

 

Referencias
1. www.aaos.org
2. http://www.springerlink.com/content/f9np64c0v3hch57w/
3. Koval KJ; Zuckerman JD. Functional recovery after fracture of the hip. J Bone Joint Surg (A). 1994: 76-1, 751-758.
4. AAOS Position Statement 1144. Hip fracture in seniors: A call for health system reform.
5. Rueger Johannes; Moore Chris. Shortening of the Femoral Neck Following Peritrochanteric Fracture. Bone & Joint Science. Vol. 2, No. 5, May 2011
6. Rueger J, Moore C. Shortening of the Femoral Neck Following Peritrochanteric Fracture. Bone&Joint Science ( www.KLEOS.md) 2011; 2(5)

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