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ECHELON

Sistema de revisión de cadera cementado y no cementado

Información de producto

Características y beneficios

Los implantes para revisión de la cadera ECHELON forman parte de una familia de vástagos femorales pensados tanto para las indicaciones de artroplastia primaria como de revisión. Pueden implantarse varios vástagos con un solo set de instrumental. El Sistema ECHELON para revisión está diseñado para conseguir una restauración sin dolor a largo plazo de la función articular y reestablecer la biomecánica normal de la cadera.

Objetivos clínicos

  • Fijación
  • Rango de movimientos
  • Versatilidad
  • Sencillez

El sistema se compone de implantes sin cemento y cementados, con longitudes que varían entre 175-260 mm y tamaños de 11 a 18 mm.

  • Su composición de cromo-cobalto permite efectuar un revestimiento extenso del vástago.
  • El recubrimiento poroso RoughCoat de gránulos sinterizados permite una estrecha adaptación gracias a su superficie rugosa, estimulando el crecimiento del hueso hacia el interior de sus poros.
  • Hidroxiapatita – Sobre el vástago recubierto, totalmente poroso, se aplica una capa de 50 micras de hidroxiapatita.
  • Codo – El Sistema de revisión de cadera ECHELON posee un codo redondeado que facilita la inserción y la extracción, reduciendo el riesgo de fractura del trocánter mayor.
  • Ranura coronal – La ranura reduce la rigidez del vástago en su conjunto, lo que puede significar un menor estrés, menos dolor en el muslo y menos posibilidades de fractura del fémur a nivel de su inserción.
  • Extremo distal en forma de bala – La punta distal pulida, en forma de bala, es una transición paulatina desde la porción cilíndrica del vástago que reduce las probabilidades de compresión y de crecimiento del hueso en su superficie. Ambos fenómenos se asocian con dolor a nivel del muslo.
  • Sencillez quirúrgica – con un sistema de cadera sencillo se consigue mayor agilidad durante la cirugía

Descarga de la Técnica Quirúrgica del Sistema de revisión ECHELON 

Información para realizar pedidos

Información para realizar pedidos

Vástagos Poroso Rectos (190mm)
Talla Collar estándar Cálcar +15 mm
11 7134-0111 7134-0211
12 7134-0112 7134-0212
13 7134-0113 7134-0213
14 7134-0114 7134-0214
15 7134-0115 7134-0215
16 7134-0116 7134-0216
17 1734-0117  
18 7134-0118  

 

Vástagos Poroso Curvos (260mm)
Talla Collar estándar Cálcar +15 mm
12L 7134-0412 7134-0612
13L 7134-0413 7134-0613
14L 7134-0414 7134-0614
15L 7134-0415 7134-0615
16L 7134-0416 7134-0616
17L 7134-0417 7134-0617
18L 7134-0418 7134-0618
19L 7134-0419 7134-0619
20L 7134-0420 7134-0620 
12R 7134-0512 7134-0712
13R 7134-0513 7134-0713
14R 7134-0514 7134-0714
15R 7134-0515 7134-0715
16R 7134-0516 7134-0716
17R 7134-0517 7134-0717
18R 7134-0518 7134-0718
Vástagos Cementados
Talla Longitud (mm) Collar estándar Cálcar +15mm
12 175 7131-0112 7131-0312
12 225 7131-0212 7131-0412
14 175 7131-0114 7131-0314
14 225 7131-0214 7131-0414
16 175 7131-0116 7131-0316
16 225 7131-0216 7131-0146

 

Diseño y Tecnología

Diseño y tecnología

Fijación

HA sobre un recubrimiento poroso
La prótesis ECHELON Porous Plus HA es un vástago con recubrimiento poroso en su totalidad. Sobre dicho recubrimiento se aplica una capa de 50 micras de hidroxiapatita.

Rango de movimiento (ROM)

Cuello circular-trapezoidal
Proporciona un ROM máximo con una compresión mínima, reduciendo el riesgo de luxación y desgaste. Cuello de mayor longitud para restaurar la angulación (offset).

Diseño óptimo del cono morse

La forma del cono morse de 12/14 se ha optimizado para evitar compresiones sobre el cotilo y maximizar el ROM.

Versatilidad

Soluciones para los defectos proximales
Se dispone de vástagos con collar estándar y con cálcars de +15 mm.

Angulación y tamaños progresivos

Los tamaños de los vástagos van desde 11 mm a 18 mm, a incrementos de 1 mm, a fin de conseguir un mejor llenado del canal femoral y una mayor fijación. La angulación (offset) del componente femoral aumenta progresivamente a medida que se incrementa el tamaño del implante. El offset oscila entre 38 mm y 62 mm, dependiendo de la cabeza femoral elegida.

Simplicidad

Instrumental y técnica simples
El instrumental favorece una técnica quirúrgica simple y directa, que optimiza la eficiencia del quirófano y se asocia a resultados reproducibles.

Sencillez en la inserción

El insertor del vástago se acopla al interior del implante, proporcionando control rotacional. El extremo distal del vástago, acanalado, genera menos tensiones sobre el hueso distal durante la inserción que los vástagos completamente recubiertos y sin estriaciones, de la misma geometría.1

Bibliografía

1. Suzuki, Yoshihiro, M.D., Renowitzky, Glen, B.S., Lotz, Jeff, Ph.D., Barrack, Robert L., M.D.,Bourne, Robert B., M.D., Rorabeck, Cecil H., M.D., and Ries, Michael D., M.D., Effect of Cementless Femoral Stem Design on Bone Strains and Torsional Stability.

Indicaciones e evidencia

Indicaciones

Los componentes para la cadera están indicados en la cirugía primaria y la cirugía de revisión cuando otros tratamientos o dispositivos no han logrado rehabilitar la cadera (lesionada a consecuencia de traumatismos, artropatía degenerativa no inflamatoria o cualquier diagnóstico compuesto por ambas patologías):

  • Artrosis
  • Necrosis avascular
  • Artrosis traumática
  • Deslizamiento de la epífisis proximal
  • Fusión de la cadera
  • Fracturas de la pelvis y variante diastrófica.

Los componentes para la cadera también están indicados en las artropatías degenerativas inflamatorias:

  • Artritis reumatoide
  • Artritis secundaria a varias patologías y anomalías, así como a la displasia congénita
  • Tratamiento de las pseudoartrosis, fracturas del cuello femoral y fracturas trocantéreas del fémur proximal con afectación de la cabeza femoral que no pueden tratarse mediante otras técnicas
  • Endoprótesis, osteotomía femoral y resección de Girdlestone
  • Fractura-luxación de la cadera
  • Corrección de deformidades

Evidencia Clínica

Descarga de los Casos clínicos del Sistema de revisión ECHELON (en inglés)

1. Mujer de 74 años, aflojamiento aséptico de la prótesis femoral
2. Varón de 69 años, fracaso de artroplastia total de cadera cementada
3. Mujer de 46 años, vástago aflojado y doloroso, sin presencia de crecimiento óseo hacia el interior de su superficie al retirarlo
4. Varón de 78 años, ATC tras necrosis avascular en 1975. Revisión de la cúpula acetabular en 1991, con elevación del centro de la articulación. Tornillo acetabular roto, osteolisis acetabular masiva
5. Varón de 53 años, fallo de prótesis de cadera cementada, articulación prácticamente anquilosada, con resorción ósea proximal a nivel del cuello femoral residual y osteolisis
6. Varón de 44, crecimiento óseo alrededor del implante pero presencia de dolor intenso a nivel del muslo

Bibliografía

7138-0790: Stem Design and Dislocation After Revision Total Hip Arthroplasty - Barrack, et al.

Fractures of distally-fixed femoral stems after revision arthroplasty - Busch, et al.

The Role of Proximal Femoral Support in Stress Development within Hip Prostheses - Crowninshield, et al.

Revision hip arthroplasty using an extensively porous coated stem: medium term results- Jayakumar, et al.

 

ECHELON cementado

 

Los implantes ECHELON Revisión cementados forman parte de una familia de vástagos femorales pensados para la cirugía primaria y de revisión. Pueden implantarse varios vástagos con un solo set de instrumental.

Características del Sistema

Geometría proximal con doble estrechamiento progresivo - Limita las fuerzas de cizallamiento y promueve la transferencia de las tensiones compresivas entre el cemento y el implante.

Surco anteroposterior proximal – Incrementa la estabilidad rotacional sin aumentar el estrés sobre el cemento.

Sección distal trapezoidal – Mejora la resistencia a la rotación.

Plataforma de inserción – Los implantes ECHELON  poseen una plataforma de inserción acanalada con una ranura elíptica para controlar la posición rotacional y axial del implante durante su introducción.

Geometría del cuello – El cuello circular-trapezoidal aporta un mayor rango de movimiento en comparación con un cuello circular de la misma fuerza.

Opciones de collar – Se dispone de un collar estándar y dos opciones de calca, que se adaptan al defecto proximal.

Longitudes disponibles - 175 y 225 mm

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